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肺小结节就是肺癌吗?这些检查不要漏—抗癌管家

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发表时间:2019-07-11 10:00作者:抗癌管家

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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故事前景:

单位体检发现肺部小结节,怀疑肺癌可能,体检机构护士小姐姐致电提醒复查。


于是,你焦急地问护士小姐姐,肺癌是不是会咳嗽啊?护士小姐姐巴拉巴拉讲了一堆。百度 抗癌管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。终于,你知道了,肺癌最常见的早期症状就是咳嗽,跟自己的症状对上了,真的是肺癌?

顿时你感觉双膝一软,手脚不听使唤,那该怎么办,到底该做哪些什么检查?

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解析:


1、实验室检查


(1)实验室一般检测:


患者在治疗前,需要行实验室常规检测,以了解患者的一般状况以及是否适于采取相应的治疗措施。


①血常规。

②肝肾功能及其他必要的生化免疫等检测。

③出凝血功能检测。


(2)血清学肿瘤标志物检测:


辅助诊断:临床诊断时可根据需要检测肺癌相关的肿瘤标志物,行辅助诊断和鉴别诊断,并了解肺癌可能的病理类型。


①SCLC:NSE和ProGRP 是辅助诊断SCLC的理想指标。


②NSCLC:CEA、SCC和CYFRA21-1水平的升高有助于NSLCL的诊断。SCC和CYFRA21-1一般认为其对肺鳞癌有较高的特异性。若将NSE、CYFRA21-1、ProGRP、CEA和SCC等指标联合检测,可提高鉴别SCLC和NSCLC的准确率。


2、影像学检查


肺癌的影像检查方法主要包括:X线胸片、CT、MRI、超声、核素显像、PET-CT等方法。


(1)胸部X线片检查:在我国,X线胸片正、侧位常是基层医院发现肺部病变的基本影像检查方法,对早期肺癌的诊断价值有限,一旦X线胸片怀疑肺癌应及时行胸部CT扫描。


(2)胸部CT检查:胸部CT是目前肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常用的影像检查方法。


(3)MRI检查:MRI特别适用于判定脑、脊髓有无转移,脑增强MRI应作为肺癌术前常规分期检查。MRI对骨髓腔转移敏感度和特异度均很高,可根据临床需求选用。


(4)PET-CT检查:PET-CT是肺癌诊断、分期与再分期、疗效评价和预后评估的最佳方法。


(5)超声检查:由于肺气及肋骨、胸骨的遮挡,超声通常并不能显示肺内病灶,百度 抗癌管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。肺癌患者的超声检查主要应用于锁骨上区淋巴结、肝脏、肾上腺、肾脏等部位及脏器转移瘤的观察,为肿瘤分期提供信息。


(6)骨核素扫描:用于判断肺癌骨转移的常规检查。当骨扫描检查提示骨可疑转移时,对可疑部位进行MRI、CT或PET-CT等检查验证;术前PET-CT检查可以替代骨扫描。


3.内镜及其他检查


(1)支气管镜检查和超声支气管穿刺活检术:支气管镜检查对于肿瘤的定位诊断和获取组织学诊断具有重要价值。


(2)纵隔镜检查:由于纵隔镜检查术需要全身麻醉,加之经超声支气管镜和食管镜穿刺活检技术的成熟,纵隔镜检查在肺癌诊断和分期中的应用有减少的趋势。


(3)胸腔镜或开胸肺活检:对于影像学发现的肺部病变,虽经痰细胞学检查、支气管镜检查和各种方法穿刺、活检检查仍未能获取组织学和细胞学明确诊断者,百度 抗癌管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。临床上高度怀疑肺癌或经短期观察后不能除外肺癌可能者,胸腔镜甚至开胸肺活检获是肺癌定性诊断的方法之一。


(4)痰脱落细胞学检查:痰脱落细胞学检查简单、无创,易于为患者接受,是肺癌定性诊断行简便有效的方法之一,也可以作为肺癌高危人群的筛查手段。

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